Grad der Behinderung

[Dani2410]

Hallo
Habe mal eine Frage ..hochgradige Sh an Taubheit grenzend bei einem 12 Monate altem Keinkind mit beidseitiger CI Versorgung der Grad der Behinderung wurde mit 50 festgestellt ohne einen einzigen Buchstaben..das kann nicht stimmen oder ?
Macht das was aus ob das Kind CI s trägt oder nicht...

[Uli R.]

Hallo,
einem Kind von 12 Monaten steht der orange/grtüne Ausweis mit einem GdB von 100% zu. Die Merkzeichen GL und R sowie H und B.
Uli

[Dani2410]

Danke..
aber wieso geben die uns dann 50 ohne alles..
und wie soll ich argumentieren ??

[Kaja]

Hallo Dani,

bei der Schwerhörigkeit deiner Tochter ist ein GdB von 50 ohne jegliche Merkzeichen eindeutig zu wenig!!! Lege am besten formlos Widerspruch ein und teile mit, dass du die Begründung nachreichst. Gleichzeitig beantrage die Übersendung der Akte. Darauf hast du nach § 25 SGB X einen Anspruch. Dann kannst du herauslesen, warum die Entscheidung so ausfiel und kannst gezielter argumentieren. Oft wird die Schwerhörigkeit mit Hilfsmitteln (Hörgerät oder CI) bestimmt, was nicht zulässig ist.

Welche Merkzeichen hattest du beantragt? Mit welcher Begründung sind sie abgelehnt worden?

Nach den "Anhaltspunkten für die ärztliche Gutachtertätigkeit 2005" z. B. das Merkzeichen "B" bei "Hörbehinderten" grundsätzlich zu gewähren (Nr. 32 Absatz 3). Oft wird das bei kleinen Kindern abgelehnt. Die entsprechende Regelung besagt aber:

"Auch bei Säuglingen und Kleinkindern ist die gutachtliche Beurteilung der Notwendigkeit ständiger Begleitung erforderlich. Für die Beurteilung sind dieselben Kriterien wie bei Erwachsenen mit gleichen Gesundheitsstörungen maßgebend. Es ist nicht zu prüfen, ob tatsächlich diesbezügliche behinderungsbedingte Nachteile vorliegen oder behinderungsbedingte Mehraufwendungen entstehen"

Für das Merkzeichen "H" muss nach Nr. 21 der "Anhaltspunkte" folgendes vorliegen:

"Als hilflos ist derjenige anzusehen, der infolge von Gesundheitsstörungen - nach Teil 2 SGB IX und dem Einkommensteuergesetz "nicht nur vorübergehend" - für eine Reihe von häufig und regelmäßig wiederkehrenden Verrichtungen zur Sicherung seiner persönlichen Existenz im Ablauf eines jeden Tages fremder Hilfe dauernd bedarf. Diese Voraussetzungen sind auch erfüllt, wenn die Hilfe in Form einer Überwachung oder einer Anleitung zu den genannten Verrichtungen erforderlich ist oder wenn die Hilfe zwar nicht dauernd geleistet werden muss, jedoch eine ständige Bereitschaft zur Hilfeleistung erforderlich ist.

Häufig und regelmäßig wiederkehrende Verrichtungen zur Sicherung der persönlichen Existenz im Ablauf eines jeden Tages sind insbesondere An- und Auskleiden, Nahrungsaufnahme, Körperpflege, Verrichten der Notdurft. Außerdem sind notwendige körperliche Bewegung, geistige Anregung und Möglichkeiten zur Kommunikation zu berücksichtigen."

Ansonsten schau mal in die FAQs - da hat Ralph ganz gute Argumentationshilfen zusammengetragen.

Viele Grüße

[altini]

Wir haben 2004 einen BehindertenAusweis für unser Tochter bekommen, da steht aber nur GdB 70 und als Merkzeichen RG, kann ich jetzt einfach die Behöre anschreiben und eine neue überprüfung des Ausweises verlangen????

schönen
Gruss

[Kaja]

Hallo Nicole,

meistens sind die Ausweise ja eh nur befristet gültig. Im Rahmen der dann notwendigen Verlängerung kann man die entsprechenden Anträge gut unterbringen. Wenn aber bis zum Ablauf der Gültigkeit noch etwas Zeit ist, kannst du natürlich jetzt auch einen Verschlimmerungsantrag stellen und die fehlenden Merkzeichen (B , G, evtl. H) beantragen. Dabei musst du aber wissen, dass dann die gesamte Prüfung neu vorgenommen wird. Hat das Versorgungsamt den GdB u. a. auf bestehende Sprachprobleme zurückgeführt und ist das Ausmaß jetzt geringer, so kann es auch sein, dass der GdB herabgesetzt wird. Hat Alexa durch die Frühgeburt noch weitere Probleme (z.B. Entwicklungsverzögerungen), die in die Entscheidung des Versorgungsamtes einfließen können?

Wurde der Ausweis mit Gültigkeit ab 2004 oder ab Geburt ausgestellt? Da die Schwerhörigkeit ja zum Zeitpunkt der Geburt bereits vorlag, musst du nur darauf hinweisen, dass du die Gültigkeit ab Geburt beantragst, weil du die Steuerfreibeträge nach § 33 b EStG in Anspruch nehmen möchtest.

Viele Grüße

[Dani2410]

Hallo...
das hört sich nach viel Arbeit an.. als hätte man nichts anderes zutun als sich jetzt auch noch damit rum zu ärgern...was ist so schwer daran an Taubheit grenzend sh, 12 Monate, Beidseits CI Träger ??
Der Ausweiß ist noch nicht mal wie beantragt ab Geburt sondern erst 8 Monate später...

[Kaja]

Hallo Dani,

das hört sich nach viel Arbeit an.. als hätte man nichts anderes zutun als sich jetzt auch noch damit rum zu ärgern...was ist so schwer daran an Taubheit grenzend sh, 12 Monate, Beidseits CI Träger ??

Oft kennen die Sachbearbeiter die Rechtsgrundlagen für ihre eigene Arbeit nicht wirklich. Da haben sie sich gerade erarbeitet, dass die Begutachtung bei Brillenträgern mit Brille erfolgt, da kann man doch nicht verlangen, dass sie dann schon wissen, dass das bei Menschen mit Hörproblemen anders zu sein hat.

Es ist wirklich erschreckend, wie oberflächlich in den Ämtern gearbeitet wird. Oft zeigen die Begründungen, mit denen die Ablehnung der beantragten Merkzeichen erfolgte ("nach unseren Feststellungen liegen die Voraussetzungen für die beantragten Merkzeichen nicht vor"), wie wenig sich die Versorgungsamtsmitarbeiter mit den konkreten Gesundheitsbeeinträchtigungen befasst haben.

Der Ausweiß ist noch nicht mal wie beantragt ab Geburt sondern erst 8 Monate später...

Grundsätzlich hast du ja für deine Tochter nach § 6 der Schwerbehindertenausweisverordnung einen Anspruch auf Feststellung der Schwerbehinderteneigenschaft ab Geburt, wenn du ein entsprechendes Interesse geltend machst (meist Steuerfreibeträge).

Da aber die Freibeträge nach § 33 b EStG Jahresbeträge sind, du also den gesamten Betrag geltend machen kannst, wenn die Voraussetzungen mindestens einen Tag im Kalenderjahr vorgelegen haben, ist es in deinem Fall ausnahmsweise egal, ob die Gültigkeit ab 01/07 oder ab 09/07 bescheinigt worden ist.

Viele Grüße

[Dani2410]

oder
fährt man vielleicht besser damit wenn man die Unterlagen gleich einem Anwalt gibt und der sich kümmern soll..
kann man da irgendetwas falsch schreiben oder begründen was dann später Folgen haben kann ?

[Kaja]

Hallo Dani,

das lohnt sich eigentlich nur wirklich, wenn ihr eine FACH-Anwalt für Sozialrecht beauftragen könnt. Da Sozialrecht im Jurastudium nicht wirklich vorkommt, fehlt vielen Anwälten auf diesem Gebiet einfach das Fachwissen. Oft bezahlten auch die Rechtsschutzversicherungen das Widerspruchsverfahren nicht.

Lass dir doch erst einmal die Akte zuschicken und schau, an welcher Stelle der Denkfehler des Sachbearbeiters war. Wenn du dann die Entscheidung immer noch nicht nachvollziehen kannst, hast du ja immer noch die Möglichkeit, einen Anwalt einzuschalten.

Außerdem sind wir hier ja auch noch da.

Viele Grüße

[altini]

Hallo Nicole,

meistens sind die Ausweise ja eh nur befristet gültig. Im Rahmen der dann notwendigen Verlängerung kann man die entsprechenden Anträge gut unterbringen. Wenn aber bis zum Ablauf der Gültigkeit noch etwas Zeit ist, kannst du natürlich jetzt auch einen Verschlimmerungsantrag stellen und die fehlenden Merkzeichen (B , G, evtl. H) beantragen. Dabei musst du aber wissen, dass dann die gesamte Prüfung neu vorgenommen wird. Hat das Versorgungsamt den GdB u. a. auf bestehende Sprachprobleme zurückgeführt und ist das Ausmaß jetzt geringer, so kann es auch sein, dass der GdB herabgesetzt wird. Hat Alexa durch die Frühgeburt noch weitere Probleme (z.B. Entwicklungsverzögerungen), die in die Entscheidung des Versorgungsamtes einfließen können?

Wurde der Ausweis mit Gültigkeit ab 2004 oder ab Geburt ausgestellt? Da die Schwerhörigkeit ja zum Zeitpunkt der Geburt bereits vorlag, musst du nur darauf hinweisen, dass du die Gültigkeit ab Geburt beantragst, weil du die Steuerfreibeträge nach § 33 b EStG in Anspruch nehmen möchtest.

Viele Grüße

Der Ausweis wurde erst nach Feststellung ausgestellt, also Dez.04, aber Alexa ist schon seid Geburt schwerhörig.
Alexa ist stark Entwicklungsverzögert, und bekommt Frühförderung. Ich werde die Frühförderung mal ansprechen, die setzt mir bestimmt ein notwendiges Schreiben auf in dem sie bestätigt das Alexa auch die anderen Buchstaben in ihrem Ausweis braucht!!

[Momo]

Hallo

Das Problem ist oft die Formulierung durch die behandelnen Ärzte: was beim HNO hochgradig sh ist bedeutet im versorgungsrechtlichen bereits taub bzw. resthörig.
Ist deine Tochter beidseitig mehr als 85 dB hörgeschädigt gilt sie versorgungsrechtlich als taub. Damit steht ihr das volle Programm zu: 100%, H, B, GL, G und RF. Steurlich wichtig ist dabei das H und deshalb auch sinnvoll die Erkrankung rückwirkend ab Geburt anerkennen zu lassen! Dass die SH seit Geburt besteht muss der Pädaudiolge bestätigen. Es reicht eigentlich, wenn es keinen anderen grund gab, der die Ertaubung verursacht haben kann (Meningitis, Unfall etc.)- dann geht man davon aus, dass es angeboren ist.
Ob das Kind ein CI hat oder nicht spielt übrigens keine Rolle, Anhaltspunkt ist das Hören ohne CI.

Problem wäre, wenn wie bei altinti die Widerspruchsfrist abgelaufen ist. Man könnte dann aber argumentieren, dass genauere Untersuchungen gezeigt hätten, dass es keine Ursache gibt und daher von einer ab Geburt bestehenden Taubheit auszugehen ist und ihr dann laut gutachterlichen Anhaltspunkten und den entsprechenden Tabellen (guck mal im FAQ) alles zusteht! Ist die Frist noch nicht abgelaufen, erstmal widersprechen und schreiben "Begründung folgt".

Viel Erfolg!

[rhae]

Der Ausweis wurde erst nach Feststellung ausgestellt, also Dez.04, aber Alexa ist schon seid Geburt schwerhörig.
Alexa ist stark Entwicklungsverzögert, und bekommt Frühförderung. Ich werde die Frühförderung mal ansprechen, die setzt mir bestimmt ein notwendiges Schreiben auf in dem sie bestätigt das Alexa auch die anderen Buchstaben in ihrem Ausweis braucht!!

Steht in den Ärzteberichten eine genaue Diagnose und kommt darin die Wörter "an Taubheit grenzend schwerhörig" oder "Taubheit" vor? Falls ja, steht Deinem Kind das "volle Programm" zu, also GdB 100 und die Merkzeichen G,H,B,RF,GL - siehe http://www.schwerhoerigenforum.de/phpbb ... tenausweis

Viele Grüße Ralph

PS: - da hat sich meine Antwort mit der von Momo überschnitten, aber doppelt hält besser

[Kaja]

Hallo Momo und Ralph,

Unser Tochter trägt seid Dez.04 Hörgeräte. Die erste Diagnose mit BERA war hochgradig schwerhörig/angrenzende Taubheit. Dies Diagnose hat sich zum glück nicht bestätigt. Es ist eine Schwere bis Mittelschwere Schwerhörigkeit.

Steht dann Nicoles Tochter auch "das volle Programm" zu?

Hallo Nicole,

Alexa ist stark Entwicklungsverzögert, und bekommt Frühförderung.

schon allein wegen der Entwicklungsverzögerung könnte sich nach den "Anhaltspunkten der ärztlichen Gutachtertätigkeit 2005 ein GbB bis zu 100 % ergeben:

"Umschriebene Entwicklungsstörungen in den Bereichen Motorik, Sprache oder Wahrnehmung und Aufmerksamkeit
leicht, ohne wesentliche Beeinträchtigung der Gesamtentwicklung
0 - 10
sonst - bis zum Ausgleich - je nach Beeinträchtigung der Gesamtentwicklung
20 - 40
bei besonders schwerer Ausprägung (selten)
50
Globale Entwicklungsstörungen (Einschränkungen in den Bereichen Sprache und Kommunikation, Wahrnehmung und Spielverhalten, Motorik, Selbständigkeit, soziale Integration)
je nach Ausmaß der sozialen Einordnungsstörung und der Verhaltensstörung (z.B. Hyperaktivität, Aggressivität)
geringe Auswirkungen
30 - 40
starke Auswirkungen (z.B. EQ von 70 bis über 50)
50 - 70
schwere Auswirkungen (z.B. EQ 50 und weniger)
80 - 100"

Durch die daneben noch bestehende Schwerhörigkeit müsste eigentlich ein GbB von 70 % deutlich zu wenig sein.

Ich werde die Frühförderung mal ansprechen, die setzt mir bestimmt ein notwendiges Schreiben auf in dem sie bestätigt das Alexa auch die anderen Buchstaben in ihrem Ausweis braucht!!

Ich habe die Erfahrung gemacht, dass die Versorgungsämter Therapeutenberichten wenig Bedeutung zumessen. Vielleicht hat dein Antrag mehr Aussicht auf Erfolg, wenn du die Aussagen der Frühförderung in einen Arztbericht mit aufnehmen lässt?

Viele Grüße

[altini]

Also es gibt eine Diagnose an Taubheit grenzende schwerhörigkeit, aber komischer weise steht im Behinderten Ausweis nur 70GdB, na das werd ich dann morgen mal genauer hinterfragen!!!

Danke für eure tolle schnelle Hilfe!!!!

Gruss

[rhae]

Hallo, also Dreh- und Angelpunkt der Berechnung des GdB ist eine gute Diagnose und wenn da steht "an Taubheit grenzende Schwerhörigkeit" und dann ein GdB von 70 gegeben wird, klingt das für mich, als ob der Sachbearbeiter die Anhaltspunkte nicht richtig gelesen hätte, denn da steht noch "Angeborene oder in der Kindheit erworbene Taubheit oder an Taubheit grenzende Schwerhörigkeit mit Sprachstörungen, angeboren oder bis zum 7. Lebensjahr erworben (wegen der schweren Störung des Spracherwerbs) . . . . . . . . .100 (in der Regel lebenslang)".

Also wenn er nach der Berechnung der Röser-Tabellen auf 70 kommt, dann hat er obigen Hinweis wohl schlicht übersehen. Leider muss man den Sachbearbeitern meist alles haarklein vorarbeiten, denn die haben idR. von Schwerhörigkeit so gut wie keine Ahnung und wenn dann nur bei Leuten im Rentenalter

Viele Grüße Ralph

PS: bei einer mittel- oder hochgradigen Schwerhörigkeit gibt's auch bei Kindern leider nur einen GdB von 40-50 ...

[Dani2410]

Hallo
also habe jetzt einen Brief aufgesetzt ( habe ja sonst nichts zutun !)
in dem ich Widerspruch einlege, diesen begründe und die Akte anfordere...oh Mann das habe ich mir wohl zu einfach mit diesem Ausweiß vorgestell...dabei ist doch alles ganz klar...
Vielen Dank für eURE hILFE:::
P.S. Wir werden am 28.01 angeschaltet ( die CIs meiner Tochter ) drückt uns die Daumen das die Kisten laufen...( Erstanpassung )

[Momo]

Hallo Dani

also ich würde den Widerspruch ohne Begründung abschicken mit dem Hinweis, dass diese folgt und gleichzeitig die zugrundegelgten Befundberichte in Kopie anfordern.
Wenn du die vorliegen hast, weisst du auf was sie ihre Berechnungen stützen und ob sie einfach falsch berechnet haben, ob du ergänzende Unterlagen nachreichen solltest oder ob der HNO den Grad der SH falsch angegeben hat!

Gruß

[Momo]

Hallo Momo und Ralph,

Unser Tochter trägt seid Dez.04 Hörgeräte. Die erste Diagnose mit BERA war hochgradig schwerhörig/angrenzende Taubheit. Dies Diagnose hat sich zum glück nicht bestätigt. Es ist eine Schwere bis Mittelschwere Schwerhörigkeit.

Steht dann Nicoles Tochter auch "das volle Programm" zu?

Steht in der Diagnose wirklich an Taubheit greneznd, dann schon. Allerdings wird das Versorgungsamt genaue Werte haben wollen und da sich diese Diagnose (zum Glück) ja nicht bestätigt hat, sondern sie "nur" mittel bis hochgradig sh ist eher nicht.
Man müsste eben den Grad der SH nach den Tabellen (siehe FAQ) ausrechnen und dann kommt eben noch oben drauf die allgemeine Enteicklungsverzögerung und die evtl. vorhandenen Sprachstörungen. Je nachdem wie massiv die sind (da ist ein detaillierter Arztbericht hilfreich) und wie sehr sie sich auf das Alltagsleben auswirken (auch vom Arzt bestätigt!) wird dann ein Gesamt GdB festgelegt (der übrigens nicht die Summe der Einzel GdBs sein wird/ muss!).

Gruß

[Karin]

Und sollten alle Stricke reißen.... ich habe einen sehr guten Rechtsanwalt für Sozialrecht an der Hand, den ich euch gegebenenfalls gern empfehlen kann. Er hat schon einige Eltern, die ich an ihn vermittelt habe, erfolgreich vertreten. Auch für mich macht er alles vor dem Sozialgericht!

Meldet euch einfach.

Ansonsten verfahrt wie Kaja und Momo und Ralph es schrieben.

Viele Grüße
Karin

[Andrea Heiker]

Hallo Leute,

mit CI kann man Taubheit oder an Taubheit grenzender S ausgehen. Spätestens nach der OP sind die Hörreste doch weg und da beim GdB der Hörverlust ohne Hörhilfe gemessen wird, ist das Kind taub.

Ansonsten: Man sollte bei der Widerspruchsbegündung aus den Anhaltspunkten (siehe FAQ) die Formulierung wortwörtlich abschreiben (Kapitelnummerierung angeben). Mehr kann ein Anwalt eigentlich nicht auch schreiben, den kann man sich eigentlich sparen, wenn man des Deutschen mächtig ist. Falls man doch einen Anwalt beauftragt, soll er die FAQ hernehmen und es genauso formulieren.

Die Akte anfordern ist nie verkehrt, dann weiß man evtl. woran es gelegen hat und kann noch gezielter Argumentieren. In diesen Zusammenhang: Lasst Euch alle wesentlichen ärztlichen Befunde in Kopie geben und bewahrt sie gut auf. Es könnte sein, dass Euer Kind später mal nachweisen muss, dass es wirkich seit Geburt so schlecht hört. Das ist mir persönlich als junge Erwachsene passiert. Wenn meine Eltern nicht so vorausschaueend gewesen wären, hätte ich ein ernsthaften Problem auf jeden Fall viel Lauferei gehabt. Die Ärzte sind nämlich verpflichtet derartige Unterlagen nur 10 Jahre aufzubewahren.

Gruß
Andrea

[Dani2410]

Hallo..
habe gerade noch mal auf dem Amt angerufen...
Die Bearbeiterin sasgte dann abschließen das der GdB mit Hörhilfen gemessen wird...außerdem fragte sie mich auch noch was ein CI ist...
ich glaube die haben ihren Kopf nur zum Haare schneiden...
Habe alle Unterlagen hingeschickt , auch Kopie des Behindertenrecht 26.5.habe alles gemarkert etc...also wenn es jetzt nicht klar ist weiß ich auch nicht...

[Uli R.]

Hallo Dany,
du hast ja inzwischen fachliche Auskunft bekommen.
Der Hörverlöust wir grundsätzlich ohne Hörhilfen gemessen. Das CI spielt für das VA überhaupt keine Rolle.
"Maßgebend für die Bewertung des GdB (früher MDE)-Grades bei Hörstörungen ist die Herabsetzung des Sprachgehörs, deren Umfang durch Prüfung ohne Hörhilfen zu bestimmen ist" ********
Originalauszug aus der Gutachterliste
Uli

[Momo]

Hallo..
habe gerade noch mal auf dem Amt angerufen...
Die Bearbeiterin sasgte dann abschließen das der GdB mit Hörhilfen gemessen wird...außerdem fragte sie mich auch noch was ein CI ist....

Na dann sollte die gute Frau mal genau nachlesen. Da gibt es in eurem Fall nichts zu deuteln! Wie Andrea schreibt ein bilsteral implantiertes Kind ist taub und basta. Damit ist ja die Berechnung klar und sie bekommt das volle Programm!

Lass dich bloss nicht drauf ein zu erklären was ein CI ist! Gemessen wird ohne Hörhilfen und daraus der GdB bestimmt! Von daher ist ews irrelevant was ein CI ist, wie es funktioniert und wie gut jemand damit hört! Entscheidend ist was man ohne hört!

Viel Erfolg!

[rhae]

Oh je, das wird ja immer schlimmer. Also hier nochmal für die Sachbearbeiterinnen die von der Sache die sie zu bearbeiten haben keine Ahnung haben. Der Bereich Gehör wird in den Anhaltspunkten ab Kapitel 26.5 behandelt und da steht gleich im ersten Satz: Maßgebend für die Bewertung des GdB/MdE-Grades bei Hörstörungen ist die Herabsetzung des Sprachgehörs, deren Umfang durch Prüfung ohne
Hörhilfen zu bestimmen ist.



Und hier nochmal das PDF der Anhaltspunkte zum Download: http://www.schwerhoerigenforum.de/downl ... te_GdB.pdf

Viele Grüße Ralph

PS: habe gerade gesehen, dass Uli schon denselben Text zitiert hat, dafür ist es jetzt etwas multimedialer